当前位置:首页 - 种植牙技术

东莞固德口腔种植牙:种植牙案例分享

东莞南城固德口腔门诊部 东莞牙科医院咨询咨询154次
01患者情况&病情分析

患者是位35岁女性,之前种过两颗牙。11月初来咨询右上6号牙(图1绿色箭头)的种植方案,患者看过很多诊所犹豫不决,最后带着疑问前来咨询。

从患者牙片很明显能看出,缺牙位骨量严重不足,上颌6和7号位都缺牙。

(图1:患者术前牙片)02给出治疗建议

由于要种的6号牙是上颌后牙,后面的7号牙患者日后不打算再种,因此这颗种植牙未来要承担很大的咬合力。

考虑到患者年龄35岁比较年轻,那么这颗种植牙至少要用四五十年。

为了达到理想的种植效果,我们给的建议是做外提手术,种植体选择10mm,总体费用较高。

03术后牙片信息分析

这次咨询后,患者就失联了。一周后,带着术后牙片又一次来咨询,想让我们看看治疗效果。

先看牙片:

(图2.1种植体已植入)



(图2.2信息很多)

从这两张牙片可以看到三个信息:

第一:种植体没有选择10mm,而是8mm(图2.1绿色箭头);

第二:种植体植入后,没有使用覆盖螺丝(图2.1蓝色箭头);

第三:做了内提手术,骨粉添加量不足(图2.2红色箭头)。

03治疗方案分析

首先,诊所没有做外提手术,那么垂直骨量肯定不够,就只能选择短种植体。这应该是为促成,给客户降低治疗费用而采用的治疗方案。

另外,我们知道种植体植入后要使用覆盖螺丝,一是为了封闭种植体上部的螺丝孔,二是防止种植体松动和脱落的作用,增强稳定性。在二期手术时,取出覆盖螺丝,安装愈合基台,再安装牙冠。医生在术后没有使用覆盖螺丝,是为最大化控制诊所成本的选择。

(图3:种植牙的结构)

最后,人的舌侧骨量本来就少,基本上只有皮质骨,而人工骨粉也并非100%成骨,因此如果量不加足,将来自体骨长得又不好,就会直接影响种植体的远期稳定性。吝啬骨粉使用量,这也是医生在控制成本上的选择。

综上,这是个很典型的,为控制患者费用,压缩诊所成本,而过分妥协让步的治疗方案,牺牲的是种植牙远期稳定性。

从长远看存在一定的种植失败风险,而一旦种植失败,对于患者而言不但钱包受损,还要经历种植失败再修复,这二次钱包、精神、肉体的三重痛苦。

04木已成舟,怎么办呢?

我们客观反馈了这个情况后,患者表示很后悔,也有些怨恨诊所。但事实已无法挽回,我们提供如下防护和解决方案:

患者左上6号牙(图4红色箭头)炎症较大,应尽快干预治疗。否则炎症加重后,患者会改用右侧吃东西,会加大这颗种植牙的咬合力,最终可能会因不堪重荷而松动或脱落。

因此,为保护这颗“脆弱”种植牙的稳定性,必须尽快治疗修复另一侧已有炎症的牙,确保其能够继续分担全口咬合。



(图4:红色箭头处有明显炎症)

05写在后面的话

在我们服务的过程中,因为费用而妥协治疗方案的情况屡见不鲜,最后无一不追悔莫及。

种植牙方案的设计和确定,关乎预算、患者年龄、医生水平等综合情况,没有更好的方案只有更适合的。

一名真正负责的医生应该如实告知,不同治疗方案的利弊,最终由患者本人决定。最不应以促成为目的一味迎合,给了一个不是患者想要的结果。

因此,治疗前要全面了解治疗方案后再做决策,毕竟我们都希望费用可以打折,但效果不能打折。

东莞牙科医院咨询
上一篇:东莞种植牙:嵴顶软组织高度与种植体周嵴顶骨稳定性
下一篇:东莞种牙医院:种植机器人的应用思考
东莞口腔医院种植牙
东莞拜博医院
东莞拜博医院