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东莞种植牙植骨:骨密度与牙槽骨吸收

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下颌骨的大部分骨量由基骨的皮质骨组成。小梁骨的骨密度(BMD)表现出明显的个体差异,而皮质骨的BMD值更可能与身体骨骼的BMD值相关。另一方面,下颌骨的BMD和皮质骨量的厚度受附着肌肉的基骨部咀嚼肌的力的影响(图)。

体力活动和良好的身体或肌肉状况与高骨骼BMD相关。根据公认的临床研究结果,大多数牙槽骨吸收(RRR)会发生在牙槽突,而有牙根的下颌骨部分以及基骨部分会更完整。

另一方面,即使现代放射学测量无牙下颌骨的骨密度,通常也能提供有关基骨骨密度的信息。由于这一矛盾,放射学骨密度测量可能无法描述骨质疏松引起RRR的能力,而是描述肌肉功能对骨密度的影响。

随着年龄的增长和牙槽嵴附着肌肉的萎缩,其功能衰退减小了对骨的保护,尤其是下颌骨。在肌肉附着的区域,功能性压力和刺激逐渐减少,下颌骨才出现真正的骨质疏松症。由于功能减退,牙槽嵴的体积和基骨部分的BMD减小。

骨质疏松、骨密度低、骨代谢低的个体,即使咬合力低或正常,骨组织也可能快速发生RRR。然而,由于肌肉紧张,测量的骨密度可能中等偏高。对于骨骼和下颌骨BMD高的个体,肌肉活动可能会对牙槽嵴造成足够的压力,从而引发RRR。

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