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“我每年都定期洗牙,为什么还是牙龈出血呢?”

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“我每年都定期洗牙,为什么还是牙龈出血呢?”

 

牙周医生解释“每个人牙周情况不一样,有些患者光靠洗牙是不够的,还需要进行龈下刮治。”

 

什么是龈下刮治

龈下刮治是牙周基础治疗之一,牙周基础治疗一般包括菌斑控制,洗牙和龈下刮治。平常刷牙,牙线,间隙刷的使用可以控制菌斑,如果菌斑堆积,钙化形成结石,则需要洗牙和龈下刮治了。

 

 

一般洗牙是用超声波器械清洁肉眼看得到的结石

龈下刮治是用精细的器械深入到牙周袋内,清洁肉眼看不到的结石。

 

什么情况下需要龈下刮治呢?

龈下刮治会有疼痛吗?

需要打麻药吗?

 

01

很多人对洗牙和龈下刮治只知其一不知其二,事实上洗牙和龈下刮治的清洁范围和程度是不一样的。

 

正常情况下牙齿是被牙龈紧紧包裹着的,一般认为健康牙龈的探诊深度不超过3MM,但并非所有人的牙齿情况都是这样的。

 

一开始,牙结石只附着在牙齿浅表,活跃在牙龈以上区域,这种情况很好处理,洗牙就能解决。

 

长时间无人管理,牙结石开始大胆在牙龈边缘试探,开发牙龈深层新大陆。随着炎症加重,牙槽骨破坏,从而使得牙龈与牙齿之间出现不贴合,形成较深的口袋,即牙周袋。

 

有了牙周袋之后,牙结石就顺着牙周袋悄无声息地往下继续破坏牙槽骨。牙周情况从仅仅需要洗牙的牙龈炎发展至需要龈下刮治的牙周炎。

 

 

02

龈下刮治如何刮的

 

步骤一

医生会对每一颗牙齿的牙周进行探查并记录,确定要做牙周刮治的牙齿。

 

步骤二

医生会给牙齿做菌斑染色,可以直观的看到菌斑,医生进行口腔卫生宣教,喷砂去除菌斑

 

 

步骤三

医生将微创的牙周器械深入牙周袋内,清除牙面上的菌斑和结石,冲洗牙周袋,将残存的牙石碎片彻底清除。

 

 

步骤四

全口需要刮治完的牙齿都治疗完后,医生一般会预约患者复查两到四次,牙周口腔卫生的复查,确保会正确的刷牙和使用牙线,间隙刷。

 

 

步骤五

全口刮治完后6至8周进行牙周复查,对每一颗牙齿的牙周进行探查,对炎症持续不退,牙周袋大于4Mm的位点进行再次刮治。如果牙周复查,全口牙周牙龈色泽粉红,质韧,牙周探诊小于4Mm,则进入牙周维护阶段,建议三至六个月复查。

 

步骤六

对于多次龈下刮治仍无法控制炎症和牙周袋,牙槽骨吸收不规则等,需要牙周手术干预。直至牙周恢复正常后进入牙周维护阶段。

 

 

03

牙周刮治会疼吗?

龈下刮治需要深入到牙龈下方,将牙菌斑,牙结石和牙根上一部分有害的感染组织去除。

 

若牙龈下方情况不严重,牙周袋较浅,医生在牙龈下方浅处刮治,这时,患者不会很疼。

 

若牙周袋较深或牙根不光滑,有可能需要进行无痛麻醉,从而让治疗过程比较舒适。

牙周治疗需要长期维护,日常的家庭维护需要做好,定期来医院给口腔做彻底大扫除,牙齿才能长久在口腔行使功能。

 

 

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