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东莞麻涌儿童口腔医院:乳牙为什么长不出来?

东莞南城固德口腔门诊部 东莞牙科医院咨询咨询72次

医生,医生,你快帮我娃儿看看,他这有个缺缺儿,这牙齿掉了几年了都没长出来,是咋个回事啊?

(仔细检查后)莫慌莫慌,你带娃儿先去拍个片子,回来我慢慢给你说。

医生,你看看,为啥子我娃儿这没得牙齿,你又为啥子要喊拍片子,这牙齿长不出来哪个办哎?

莫慌,听我一个个给你说。

一、牙齿为什么长不出来?

牙齿长不出来的情况在临床上称为“牙阻萌”,主要有两大原因。

一是遗传因素,包括一些遗传性的疾病,比如患有唐氏综合征、唇腭裂等的人发生牙齿缺失或者长不出来的几率就比普通人高;另外,由于人类的进化以及咀嚼习惯的变化,导致骨的发育量不能给牙齿提供足够的位置长出来,即萌出间隙不足。

二是环境因素,比如一些乳牙的外伤或者外科手术导致根骨粘连、牙齿形态发育异常及牙胚位置异常等都可能导致牙齿长不出来。而有研究表明萌出间隙不足是引起恒牙阻生的最常见病因。

二、为什么要拍片检查?

关于阻萌牙的诊断治疗,辅助检查非常重要。医生借助X线片及CBCT,可以分别从二维和三维方向判断阻生牙的病因、位置及与周围牙齿的关系,从而制定可行的治疗方案。

三、牙齿长不出来怎么办?

如果家长发现孩子有乳牙迟迟不掉,乳牙脱落后恒牙长期未长出,或者发现有缺牙间隙就应该及时就医。阻生牙的存在可能会导致邻牙牙根吸收、继发牙瘤等不良后果。当确诊为阻生牙时,医生会根据阻生牙的特点采取合理的治疗方案。

对于发育正常且有保留价值的阻生牙,医生会结合实际情况采取“开窗助萌”(使用手术方法去除阻止牙萌出的力量)或者“开窗”结合正畸牵引的方式使阻生牙萌出。

对于阻生牙齿发育异常、手术牵引困难(如牙齿位置较深、根骨粘连等),或无保留价值牙,可拔除阻生牙。

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