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东莞石龙根管治疗:为什么做完根管治疗后,医生还要我做牙冠啊?

东莞南城固德口腔门诊部 东莞牙科医院咨询咨询57次

为什么做完根管治疗后

医生

还要我做牙冠啊?

 

昨天刚刚做完根管治疗,本以为完事了,还没来得及高兴,医生说让我好做个牙冠,我很不理解。本来以为根管治疗就是个简单的小手术,现在要加牙冠,不光得加钱,而且感觉很麻烦。所以想来问问,做完根管治疗后,有必要加冠吗?为什么?

 

在解答上面的疑问之前,我们先来简单了解一下什么是根管治疗吧:

 

 

什么是根管治疗?

根管治疗是国际上治疗牙髓病和根尖周病常用有效的方法,是采用专业设备将病变的牙齿打开,把牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。

根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

 

为什么做完根管治疗之后,还要给牙戴冠?

根管治疗又被称为“杀神经”,杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的,需要戴冠保护起来,这是因为:

1、单纯用材料已无法恢复功能

根据上面的定义,我们知道需要进行根管治疗的牙齿,一般是蛀牙已经缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。

2、治疗后不太足够支持咀嚼的力量

根管治疗是以药物,以及器械的操作来将根管内的残渣,以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。

而我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量,根管治疗之后的牙齿变得很脆弱,因此在使用中不得不随时面临劈裂的危险,所以,根管治疗之后的牙齿更应该保护起来。

3、失去了来自牙髓的营养供应

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。

4、有些不光要“戴冠”,还需打桩钉

当牙齿做完根管治疗,由于牙齿自身的结构及治疗的需要,牙冠中心一般都是空的,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差,所以需要在牙根上打上桩钉,做出个结实的核,以对抗牙齿使用中的折断力。

对于后牙来说,做完根管治疗之后一定要做上牙冠,否则在承受咬合力量时,牙齿容易出现断裂。

少数做完根管治疗的后牙,若是要做单一的牙冠,只需将所剩牙质修补足够,则可不需做桩钉,但若做完根管治疗的后牙是要作为假牙的基牙,则无论牙质所剩多少,后都能做好桩钉。

早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔,由于当时根管治疗的技术并不发达,牙齿几乎难逃折断的命运,因此多数牙齿终都会选择被拔掉。

现在的根管治疗技术不断发展,相对也大大提高牙齿的留存率,所以做完根管治疗的牙齿好做上牙套,减少断裂的机会,终达到保留自身牙齿的目的。

 

如果没有戴冠,牙齿劈裂了怎么办?

 

 

1、仅仅个别牙尖或少部分牙劈裂,剩余的大部分牙体稳固,没有咬合疼痛,拍牙片无根尖病变!

治疗方法:可将劈裂的活动的部分拔掉,再做冠修复。

 

2、若劈裂刚刚发生,部位在牙体中央,两部分都不松动,不疼痛,牙龈无红肿,无咬合痛,拍片根尖部位无病变。

治疗方法:可将牙齿劈裂的两部分结扎牢固后,再做冠修复。这种方法不能保证百分之百成功,医生操作起来很麻烦,不是所有的医生都愿意做。

 

3、如果劈裂在牙齿的正中,活动比较明显,再加上有肿痛等症状。

治疗方法:这种情况下,一般就要拔除了。拔除三个月后可根据适应症,选择种植义齿、活动义齿或固定义齿修复。这时候,拔牙再加上镶牙的费用,远远超过做个冠修复的费用了!

 

根管治疗后,“戴冠”其实更省钱

千万不要觉得做了根管治疗后做冠修复是多花冤枉钱!如果为了“省钱”,不小心牙齿劈裂的话,很有可能需要拔牙再镶牙,不仅要多花不少钱,而且镶上的也不是自己的原装牙!

既然如此,何不在一开始做完根管治疗后,直接做个烤瓷冠或是全瓷冠,把牙齿保护起来呢,至少一开始保护的还是我自己的真牙!

所以,根管治疗后做冠修复,就是在保证牙齿完整的基础上,更省钱的一种方式!

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